Ibrutinib es un medicamento de terapia dirigida que se usa para tratar:

  • linfoma de células del manto
  • Macroglobulinemia de Waldenstrom
  • Leucemia linfocítica crónica (CLL)

Ibrutinib se administra en forma de cápsulas y, por lo general, como paciente ambulatorio. Su médico, enfermera o farmacéutico del cáncer le dirá con qué frecuencia lo tendrá.

Como todos los medicamentos de terapia dirigida, el ibrutinib puede causar efectos secundarios. Algunos de los efectos secundarios pueden ser graves, por lo que es importante leer la información detallada a continuación.

Si necesita atención médica por cualquier motivo que no sea cáncer, siempre informe al personal de atención médica que está recibiendo este tratamiento.


¿CÓMO FUNCIONA IBRUTINIB?

Ibrutinib es un tipo de terapia dirigida llamada inhibidor de la tirosina quinasa (TKI). Las tirosina quinasas son proteínas en el cuerpo que controlan cómo las células crecen y se dividen. Ibrutinib bloquea las proteínas (quinasas) que envían señales a las células cancerosas para que crezcan. El bloqueo de las señales hace que las células mueran. Esto puede ayudar a detener o retardar el crecimiento del cáncer.


Cómo tomar ibrutinib

Ibrutinib se administra en cápsulas. Se puede administrar en combinación con otros medicamentos de terapia dirigida y quimioterapia.

El farmacéutico le administrará las cápsulas de ibrutinib para llevar a casa. Siempre tómelos exactamente cómo se explica. Esto es importante para asegurarse de que funcione lo mejor posible. Es posible que le den cápsulas de diferentes concentraciones.

Tome ibrutinib una vez al día. Trate de tomar las cápsulas a la misma hora cada día. Trague las cápsulas enteras con un vaso de agua. No deben ser masticadas, abiertas o aplastadas.

Si olvida una dosis, puede tomarlo lo antes posible ese mismo día, si no han pasado más de 12 horas de su horario habitual; y volver al horario normal al día siguiente. Nunca tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

También es importante que no tome pomelo ni naranjas amargas en ningún momento mientras esté tomando ibrutinib.

Su médico puede pedirle que deje de tomar ibrutinib o que tome una dosis más baja debido a los efectos secundarios. Siga siempre los consejos de su médico. Otras cosas para recordar acerca de sus cápsulas:

  • Manténgalas en el paquete original y a temperatura ambiente, lejos del calor y la luz solar directa
  • Manténgalos a salvo y fuera del alcance de los niños.
  • Obtenga una nueva receta antes de quedarse sin cápsulas y asegúrese de tener suficiente para las vacaciones.
  • Devuelva las cápsulas no utilizadas al farmacéutico si suspende su tratamiento.
  • Si vomita justo después de tomar las cápsulas, comuníquese con el hospital. Es posible que necesite tomar otra dosis.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DEL IBRUTINIB

Aquí explicamos los efectos secundarios más comunes del ibrutinib. Es posible que tenga algunos de los efectos secundarios que mencionamos, pero es poco probable que los tenga todos. Si también está recibiendo tratamiento con otros medicamentos contra el cáncer, es posible que tenga algunos efectos secundarios que no hemos enumerado aquí. Siempre informe a su médico, enfermera o farmacéutico sobre cualquier efecto secundario que tenga.

Su médico puede prescribir medicamentos para ayudar a controlar algunos de los efectos secundarios. Es muy importante tomar exactamente los medicamentos come le explique su médico para que sea más probable que funcionen bien. Su enfermera le dará consejos sobre el manejo de sus efectos secundarios.

Después de terminar su tratamiento, la mayoría de los efectos secundarios comienzan a mejorar.


Efectos secundarios graves y potencialmente mortales.

Algunos tratamientos para el cáncer pueden causar efectos secundarios graves. En raras ocasiones, estos pueden ser potencialmente mortales. Su médico o enfermera puede explicarle el riesgo de estos efectos secundarios.

Contactar al hospital

Su enfermera le dará los números de teléfono del hospital. Si no se siente bien o necesita asesoramiento. Guarde estos números en su teléfono o en un lugar seguro.

No podemos enumerar todos los efectos secundarios de este tratamiento. Hay algunos efectos secundarios raros que no se enumeran.


LOS EFECTOS SECUNDARIOS COMUNES DE IBRUTINIB

RIESGO DE INFECCIÓN

Este tratamiento puede reducir la cantidad de glóbulos blancos en su sangre. Estas células combaten las infecciones. Si la cantidad de glóbulos blancos es baja, es más probable que contraiga una infección. Un recuento bajo de glóbulos blancos se llama neutropenia.

Si tiene una infección, es importante tratarla lo antes posible. Comuníquese con el hospital de inmediato si:

  • su temperatura supera los 38 °C
  • se siente mal de repente, incluso con una temperatura normal
  • tiene síntomas de una infección (escalofríos, dolor de garganta, tos, diarrea, necesidad de orinar con frecuencia)

Es importante seguir cualquier consejo específico que le brinde su equipo de tratamiento contra el cáncer.

La cantidad de glóbulos blancos generalmente volverá a la normalidad antes de su próximo tratamiento. Le realizarán un análisis de sangre antes de recibir más tratamiento. Si su recuento de glóbulos blancos es bajo, su médico puede demorar su tratamiento.

ANEMIA (BAJO NÚMERO DE GLÓBULOS ROJOS)

Ibrutinib puede reducir la cantidad de glóbulos rojos en su sangre. Estas células transportan oxígeno alrededor del cuerpo. Si el número de glóbulos rojos es bajo, puede estar cansado y sin aliento. Dígale a su médico o enfermera si se siente así. Si está muy anémico, es posible que necesite un goteo para administrarle más glóbulos rojos. Esto se llama una transfusión de sangre.

HEMATOMAS Y SANGRADO

Este tratamiento puede reducir la cantidad de plaquetas en la sangre. Las plaquetas son células que ayudan a que la sangre se coagule. Informe a su médico si tiene hematomas o sangrado que no pueda explicar. Esto incluye:

  • hemorragias nasales
  • sangrado de las encías
  • pequeñas manchas rojas o púrpuras en la piel que pueden parecer una erupción

Informe a su médico si está tomando algún medicamento que pueda afectar el sangrado. Esto incluye aspirina, anticoagulantes orales o inyecciones como heparina o vitamina E.

Comuníquese con su médico de inmediato si tiene un sangrado abundante o inusual. Esto incluye:

  • vomitar o toser sangre
  • sangrado vaginal inesperado
  • sangre en la orina o las heces

Si necesita someterse a una cirugía, su médico puede pedirle que deje de tomar ibrutinib unos días antes y después de su operación.

DIARREA

Su médico puede administrarle medicamentos contra la diarrea para que los tome en casa. La diarrea generalmente se puede controlar con estos medicamentos. Pero es muy importante que le diga a su médico si es grave o si continúa.

Trate de beber por lo menos 2 litros de líquidos todos los días.

Puede ayudar evitar:

  • alcohol
  • cafeína
  • productos lácteos
  • alimentos altos en grasa
  • alimentos altos en fibra

ESTREÑIMIENTO

Este tratamiento puede causar estreñimiento. Aquí hay algunos consejos que pueden ayudar:

  • beber al menos 2 litros de líquidos cada día
  • comer alimentos ricos en fibra, como frutas, verduras y pan integral
  • hacer ejercicio suave con regularidad, como salir a caminar.

Si tiene estreñimiento, contacte con el hospital. Su médico puede administrarle medicamentos llamados laxantes para ayudarlo.

NÁUSEAS

Si tiene náuseas tome pequeños sorbos de líquidos e intente comer pequeñas cantidades a menudo. Su médico puede recetarle medicamentos contra las náuseas. Tome los medicamentos exactamente como su enfermera o farmacéutico le explique. Si continúa con náuseas, contacte al hospital. Le darán consejos y pueden cambiar el medicamento por uno que pueda funcionar mejor para usted.

DOLOR EN LA BOCA

Puede tener úlceras en la boca o dolor en la boca. Esto puede aumentar las probabilidades de contraer una infección en la boca. Use un cepillo de dientes suave para limpiar sus dientes o dentadura postiza por la mañana, por la noche y después de las comidas.

Si le duele la boca:

  • dígale a su enfermera o médico que le pueden dar un enjuague bucal o medicamentos para ayudarlo
  • trate de beber muchos líquidos
  • evite el alcohol, el tabaco y los alimentos que irriten su boca

DOLOR MUSCULAR O ARTICULAR

Es posible que sienta dolor en sus músculos o articulaciones. Si esto sucede, informe a su médico para que puedan administrarle analgésicos. Dígales si el dolor no mejora. Los baños tibios y tomar descansos regulares puede ayudar.

DOLORES DE CABEZA

Ibrutinib puede causar dolores de cabeza. Si esto sucede, informe a su médico o enfermera.

CAMBIOS EN LA PIEL

Este tratamiento puede afectar su piel y puede causar una erupción. Su médico o enfermera puede decirle qué esperar. Si su piel se seca, intente usar una crema hidratante sin perfume todos los días.

Siempre informe a su médico o enfermera sobre cualquier cambio en la piel. Ellos le pueden aconsejar y pueden prescribir cremas o medicamentos para ayudar.

ACUMULACIÓN DE LÍQUIDO (EDEMA)

Puede aumentar de peso o sus tobillos y piernas pueden hincharse debido a la acumulación de líquido. Esta acumulación de líquido se llama edema. Informe a su médico o enfermera si esto sucede. Ellos le pueden dar consejos o medicamentos que pueden ayudar.


LOS EFECTOS SECUNDARIOS MENOS COMUNES DE IBRUTINIB

PROBLEMAS OCULARES.

Ibrutinib puede causar visión borrosa. Siempre informe a su médico o enfermera si nota algún cambio en su visión.

CAMBIOS EN LOS LATIDOS DEL CORAZÓN.

Ibrutinib puede causar cambios en los latidos de su corazón. Informe a su médico si nota que el latido de su corazón es irregular, lento o rápido.

EFECTOS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO

Ibrutinib puede afectar el sistema nervioso. Puede sentirse mareado o inestable.

Informe a su médico o enfermera de inmediato si nota esto. Pueden hacer algunos cambios en su tratamiento si se convierte en un problema para usted.

Es importante que no conduzca ni maneje maquinaria si observa estos efectos.

NIVELES ELEVADOS DE ÁCIDO ÚRICO (SÍNDROME DE LISIS TUMORAL)

En algunas ocasiones, Ibrutinib puede hacer que las células cancerosas se descompongan muy rápidamente en algunas personas. Esto libera ácido úrico (un producto de desecho) en la sangre. Los riñones generalmente se deshacen del ácido úrico, pero es posible que no puedan hacer frente a grandes cantidades. Demasiado ácido úrico puede causar hinchazón y dolor en las articulaciones, lo que se llama gota.

Su médico puede darle alopurinol para ayudar a prevenir esto. Beber al menos 2 litros de líquido al día también ayudará. Se le realizarán análisis de sangre con regularidad para verificar los niveles de ácido úrico.

PRESIÓN ARTERIAL ALTA

Informe a su médico o enfermera si alguna vez ha tenido algún problema con su presión arterial. Le realizarán controles regulares de la presión arterial cuando tome este medicamento. Informe a su médico o enfermera si tiene algún dolor de cabeza.

EFECTOS SOBRE LOS PULMONES

Este tratamiento puede causar cambios en los pulmones. Dígale a su médico si desarrolla:

  • tos
  • sibilancias
  • fiebre (alta temperatura)
  • dificultad para respirar

También debe informarles si los problemas respiratorios existentes empeoran. Es posible que le hagan pruebas para revisar sus pulmones.

SEGUNDO CÁNCER

Ibrutinib puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de piel de células basales o de células escamosas (no melanoma). Los beneficios del tratamiento generalmente superan con creces este riesgo. Su médico puede hablar con usted sobre esto.

NIVELES ELEVADOS DE GLÓBULOS BLANCOS

La leucemia o el linfoma pueden causar niveles muy altos de glóbulos blancos en la sangre. Ibrutinib también puede causar esto durante las primeras semanas de tratamiento. Esto es normal y no es una señal de que el cáncer esté empeorando. Le harán análisis de sangre con regularidad mientras esté tomando ibrutinib para verificar sus niveles.


OTRA INFORMACIÓN SOBRE IBRUTINIB

OTROS MEDICAMENTOS

Ibrutinib puede interactuar con varios otros tipos de medicamentos. Esto incluye el remedio herbal de la hierba de San Juan. Informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, incluidos medicamentos de venta libre, terapias complementarias y medicamentos a base de hierbas.

FERTILIDAD

Algunos medicamentos contra el cáncer pueden afectar su fertilidad. Si usted es mujer, sus períodos pueden volverse irregulares o detenerse. Esto puede ser temporal, pero para algunas mujeres es permanente.

Puede haber formas de preservar la fertilidad para hombres y mujeres. Si le preocupa la fertilidad, es importante hablar con su médico antes de comenzar el tratamiento.

ANTICONCEPCIÓN

No es recomendable quedarse embarazada mientras esté tomando ibrutinib. Es importante utilizar un método anticonceptivo eficaz durante su tratamiento.

LA LACTANCIA MATERNA

Se recomienda a las mujeres no amamantar durante el tratamiento y durante unos pocos meses después. Esto es en caso de que los medicamentos pasen a la leche materna.

TRATAMIENTO MÉDICO Y DENTAL

Si necesita ir al hospital por algún motivo que no sea cáncer, siempre informe a los médicos y enfermeras que está tomando ibrutinib o que ha sido tratado previamente con él.

Si cree que necesita tratamiento dental, hable con su médico o enfermero especializado en cáncer. Siempre informe a su dentista que está recibiendo tratamiento contra el cáncer.